{"id":1374,"date":"2016-11-07T15:43:33","date_gmt":"2016-11-07T13:43:33","guid":{"rendered":"https:\/\/elaintohtori.fi\/lauttasaari\/?p=1374"},"modified":"2016-11-07T15:46:25","modified_gmt":"2016-11-07T13:46:25","slug":"nivelrikko","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elaintohtori.fi\/lauttasaari\/yleinen\/nivelrikko\/","title":{"rendered":"Nivelrikko"},"content":{"rendered":"<h2>Mik\u00e4 on koiran yleisin ontuman aiheuttaja?<\/h2>\n<p>Jopa joka viides yli vuoden ik\u00e4isist\u00e4 koirista k\u00e4rsii nivelrikosta, ja se on yleisin ontumisen aiheuttaja.<\/p>\n<p>Nivelruston terveys on nivelen hyvinvoinnin edellytys. Nivelrusto suojaa nivelt\u00e4 rajoittavien luiden p\u00e4it\u00e4 ja toimii liukupintana. Terveell\u00e4 lemmikill\u00e4 nivelrusto uudistuu jatkuvasti. Kohtuullinen liikunta s\u00e4ilytt\u00e4\u00e4 ja parantaa rakenteellisia ja mekaanisia ominaisuuksia.<\/p>\n<p>Nivelrikossa nivelruston tuhoutuminen vie voiton rustoa korjaavista prosesseista, rustopinta rikkoutuu, nivelrako kapenee ja ruston alaiseen luuhun sek\u00e4 nivelkapseliin tulee muutoksia. Nivelrikkomuutokset etenev\u00e4t hitaasti vuosien kuluessa. Luustoon tulleet muutokset n\u00e4hd\u00e4\u00e4n r\u00f6ntgenkuvassa vasta nivelrikkoprosessin ollessa jo pitk\u00e4ll\u00e4.<\/p>\n<p>Nivelrikolle on useita riskitekij\u00f6it\u00e4, kuten ik\u00e4\u00e4ntyminen, perim\u00e4, ylipaino, nivelvammat, nivelen virheasennot ja raskas fyysinen rasitus. Vaikka riskitekij\u00f6it\u00e4 on paljon, on lopulta yksil\u00f6llist\u00e4, mik\u00e4 k\u00e4ynnist\u00e4\u00e4 nivelrikkoprosessin. Vaivan puhjettua ei siis kannata k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 aikaa itsens\u00e4 syyttelyyn, vaan keskitty\u00e4 hoitoon.<\/p>\n<p>Lonkka- ja kyyn\u00e4rnivelen kasvuh\u00e4iri\u00f6t, polven etummaisen ristisiteen repe\u00e4minen sek\u00e4 polvilumpion sijoiltaanmeno ovat perim\u00e4\u00e4n liittyvi\u00e4 vaivoja, jotka johtavat usein nivelrikkoon. Ylipaino yll\u00e4pit\u00e4\u00e4 matala-asteista tulehdusta, joka vaikuttaa nivelrikkoprosessiin.<a name=\"2\"><\/a><\/p>\n<h3><strong>Miten tunnistan oireet?<\/strong><\/h3>\n<p>Nivelrikon oireena on jomottava kipu. Levon ja rajumman liikunnan j\u00e4lkeen liikkeelle l\u00e4hteminen on kankeaa. Kissat v\u00e4hent\u00e4v\u00e4t hyppimist\u00e4 ja pesemisk\u00e4yt\u00f6s muuttuu. Oireiden voimakkuus voi alkuvaiheessa vaihdella. Hiljalleen oireet etenev\u00e4t jatkuvaksi, el\u00e4m\u00e4nlaatua heikent\u00e4v\u00e4ksi kivuksi ja el\u00e4in on haluton liikkumaan, vet\u00e4ytyy omiin oloihinsa ja nukkuu paljon.<\/p>\n<p>Ik\u00e4\u00e4ntyminen on nivelrikon riskitekij\u00e4, mutta nivelrikko ei automaattisesti kuulu vanhuuteen. Kankeasti liikkuminen ei ole ik\u00e4\u00e4n kuuluva muutos vaan oire nivelrikosta. Vanhenemisen my\u00f6t\u00e4 nivelruston ominaisuudet heikkenev\u00e4t ja kudosten aineenvaihdunnan hidastuminen altistaa nivelruston vaurioitumiselle. Vanhenevalla lemmikill\u00e4 nivelrikkoa tulee ennaltaehk\u00e4ist\u00e4 ja hoitaa jo syntyneit\u00e4 varioita hyv\u00e4n el\u00e4m\u00e4nlaadun turvaamiseksi.<\/p>\n<h2><a name=\"3\"><\/a>Miten voin helpottaa lemmikin oloa?<\/h2>\n<p>Parantavaa tai taudin etenemist\u00e4 est\u00e4v\u00e4\u00e4 l\u00e4\u00e4kett\u00e4 ei vaivaan ole, mutta muutosten kehittymist\u00e4 voidaan hidastaa. Jos nivelrikolle altistavia syit\u00e4 on olemassa (kuten esimerkiksi lonkkakuvaustulos C tai huonompi, kyyn\u00e4rkuvaustulos 1 tai huonompi, polvitulos 1 tai huonompi, niveleen ulottuva murtuma), kannattaa hoito aloittaa heti eik\u00e4 vasta oireiden pahentuessa. Kivun hoito, tulehdusreaktion v\u00e4hent\u00e4minen, sopiva liikunta, fysioterapia ja ylipainoisen laihdutus ovat nivelrikon hoidon kulmakivi\u00e4.<\/p>\n<p>Fysioterapian avulla voidaan yll\u00e4pit\u00e4\u00e4 liikelaajuutta nivelrikkoisissa niveliss\u00e4 sek\u00e4 yll\u00e4pit\u00e4\u00e4 lihasvoimaa, mik\u00e4 on eritt\u00e4in t\u00e4rke\u00e4 osa hoitoa. Suomen El\u00e4infysioterapeuttien sivuilta l\u00f6ytyy lista koulutetuista el\u00e4infysioterapeuteista.<\/p>\n<p>Akupuntio on tehokas lis\u00e4 nivelrikon hoidossa, ja siit\u00e4 l\u00f6ytyy runsaasti tieteellist\u00e4 n\u00e4ytt\u00f6\u00e4.<\/p>\n<h2><a name=\"4\"><\/a>Nivelrikon etenemisen hidastaminen<\/h2>\n<p>Pistossarjana voidaan antaa nivelrustoa suojaavaa l\u00e4\u00e4kett\u00e4, jolla vaikutetaan nivelrikkomuutosten syntyyn, etenemiseen ja voimakkuuteen. Lis\u00e4ksi l\u00e4\u00e4ke vaikuttaa tulehduskipul\u00e4\u00e4kkeiden tapaan v\u00e4hent\u00e4m\u00e4ll\u00e4 niveless\u00e4 olevaa tulehdusreaktiota. Tyypillinen hoitosarja on yksi nahanalainen pistos 5-7 vuorokauden v\u00e4lein nelj\u00e4n viikon ajan. Vaikutuksen alkamisnopeus vaihtelee yksil\u00f6llisesti, mutta koiran tila paranee usein jo ensimm\u00e4isen injektion j\u00e4lkeen. Joillakin yksil\u00f6ill\u00e4 hoito alkaa vaikuttaa vasta nelj\u00e4nnen pistoksen j\u00e4lkeen, joten kuuria ei saa keskeytt\u00e4\u00e4 neuvottelematta ensin el\u00e4inl\u00e4\u00e4k\u00e4rin kanssa. Kuuri voidaan uusia tarpeen mukaan, sill\u00e4 vaikutuksen kesto on yksil\u00f6llinen. Samaan aikaan ei saa antaa muita l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 keskustelematta el\u00e4inl\u00e4\u00e4k\u00e4rin kanssa.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.sympaatti.fi\/artikkelit\/omega-rasvahapot\">Omega-3-rasvahappolisi\u00e4<\/a> (EPA ja DHA) ja antioksidantteja k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n tulehdusreaktion hillitsemiseen. Lemmikille voi valita ruuan, johon tukivalmisteet on lis\u00e4tty, tai lis\u00e4t\u00e4 ne ruokaan erikseen. Suun kautta otettavan glukosamiinin ja kondroitiinisulfaatin tehosta ei ole tieteellist\u00e4 n\u00e4ytt\u00f6\u00e4, osa potilaista vaikuttaa hy\u00f6tyv\u00e4n n\u00e4ist\u00e4. El\u00e4inl\u00e4\u00e4k\u00e4rin kanssa kannattaa keskustella tukivalmisteista, koska osa niist\u00e4 kuuluu kategoriaan \u201cei niist\u00e4 kai vaaraakaan ole\u201d. Joskus rahat kannattaa sijoittaa todistetusti lemmikki\u00e4 huomattavasti enemm\u00e4n hy\u00f6dytt\u00e4viin valmisteisiin tai fysioterapiaan.<\/p>\n<p>Laihdutus v\u00e4hent\u00e4\u00e4 ylipainoisen lemmikin kipua ja ontumista. Jo muutamankin kilon laihdutuksella saavutetaan merkitt\u00e4v\u00e4\u00e4 hy\u00f6ty\u00e4.<\/p>\n<p>Kirurgiasta on hy\u00f6ty\u00e4 esimerkiksi ristisiteen repe\u00e4m\u00e4n tai polvilumpion sijoiltaanmenon aiheuttaman nivelrikon kehittymisen hidastamisessa.<\/p>\n<h2><a name=\"5\"><\/a>Kivun eli el\u00e4m\u00e4nlaadun hoito<\/h2>\n<p>Kipul\u00e4\u00e4kityksess\u00e4 on paljon vaihtoehtoja, joilla turvataan el\u00e4m\u00e4nlaatu. Ihminen itsek\u00e4\u00e4n ei halua el\u00e4\u00e4 jatkuvan kivun kanssa, eik\u00e4 t\u00e4t\u00e4 pid\u00e4 vaatia lemmikilt\u00e4k\u00e4\u00e4n. El\u00e4imet peitt\u00e4v\u00e4t kivun ja hiljalleen tapahtuvia muutoksia on vaikea havaita,. Sen takia kaikkien lemmikkien vuosittainen kivun kartoitus el\u00e4inl\u00e4\u00e4k\u00e4rill\u00e4 on t\u00e4rke\u00e4\u00e4. Hy\u00f6dyllinen tapa arvioida liikkumista on videoida sit\u00e4 vuosittain samaan aikaan, ja verrata sitten videoita.<\/p>\n<p>Liikunnan on hyv\u00e4 olla tasaista ja s\u00e4\u00e4nn\u00f6llist\u00e4. Useat lyhyet, kipua pahentamattomat lenkit ja uiminen ovat hyvi\u00e4 liikkumismuotoja. Iskutyyppist\u00e4 liikuntaa ja pitk\u00e4\u00e4 liikkumattomuutta tulee varoa.<\/p>\n<p>Makuupaikan tulee olla pehmustettu. T\u00e4h\u00e4n tarkoitukseen on tehty erityisi\u00e4 makuualustoja.<\/p>\n<h2><a name=\"6\"><\/a>Kun lemmikki on hoidosta huolimatta kivulias tai vaisu<\/h2>\n<p>Nivel voidaan joissain pitk\u00e4lle edenneiss\u00e4 tapauksissa korvata tekonivelell\u00e4.<\/p>\n<p>Kaikesta huolimatta nivelrikko etenee v\u00e4hitellen, ja jossain vaiheessa lemmikin el\u00e4m\u00e4nhalun kadotessa armollisin vaihtoehto voi olla eutanasia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mik\u00e4 on koiran yleisin ontuman aiheuttaja? Jopa joka viides yli vuoden ik\u00e4isist\u00e4 koirista k\u00e4rsii nivelrikosta, ja se on yleisin ontumisen aiheuttaja. Nivelruston terveys on nivelen hyvinvoinnin edellytys. Nivelrusto suojaa nivelt\u00e4 rajoittavien luiden p\u00e4it\u00e4 ja toimii liukupintana. Terveell\u00e4 lemmikill\u00e4 nivelrusto uudistuu jatkuvasti. Kohtuullinen liikunta s\u00e4ilytt\u00e4\u00e4 ja parantaa rakenteellisia ja mekaanisia ominaisuuksia. Nivelrikossa nivelruston tuhoutuminen vie voiton [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[34,1],"tags":[],"class_list":["post-1374","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ohjeet","category-yleinen"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/elaintohtori.fi\/lauttasaari\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1374","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/elaintohtori.fi\/lauttasaari\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/elaintohtori.fi\/lauttasaari\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elaintohtori.fi\/lauttasaari\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elaintohtori.fi\/lauttasaari\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1374"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/elaintohtori.fi\/lauttasaari\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1374\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1380,"href":"https:\/\/elaintohtori.fi\/lauttasaari\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1374\/revisions\/1380"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/elaintohtori.fi\/lauttasaari\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1374"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/elaintohtori.fi\/lauttasaari\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1374"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/elaintohtori.fi\/lauttasaari\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1374"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}